Załącznik nr 6

………………………………………………………………….
Pieczęć przedsiębiorstwa (jeżeli dotyczy)

OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA POMOCY
W związku z przystąpieniem do projektu pn. „Rozwój oraz wzrost konkurencyjności zachodniopomorskich mikroprzedsiębiorstw poprzez wdrożenie planów rozwoju”, nr POWR.02.02.00-00-0116/16-01 oświadczam, iż nie jestem: 
1.	przedsiębiorcą będącym osobą fizyczną, który został skazany prawomocnym wyrokiem
za przestępstwo składania fałszywych zeznań, przekupstwa, przeciwko mieniu, wiarygodności dokumentów, obrotowi pieniędzmi i papierami wartościowymi, obrotowi gospodarczemu, systemowi bankowemu, karno-skarbowe albo inne związane z wykonywaniem działalności gospodarczej lub popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych,
2.	podmiotem, niebędącym osobą fizyczną, w którym osoba będąca członkiem jego organów zarządzających bądź wspólnikiem została skazana prawomocnym wyrokiem za przestępstwa, o których mowa w pkt. 1,
3.	podmiotem, który:
•	posiada zaległości z tytułu należności publicznoprawnych lub
•	pozostaje pod zarządem komisarycznym, bądź znajduje się w toku likwidacji, postępowania upadłościowego lub
•	w okresie ostatnich 3 lat naruszył w sposób istotny umowę zawartą z PARP lub
•	został wykluczony z możliwości otrzymania środków na podstawie art. 207 ustawy 
o finansach publicznych
4.	podmiotem, który został wykluczony z możliwości otrzymania środków na podstawie art. 207 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240,
z późn. zm.)
5.	podmiotem, który został wykluczony z możliwości otrzymania środków na podstawie art. 211 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2005r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 249, poz. 2104,
z późn. zm.)
6.	podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz korzystania z dotacji, subwencji lub innych form wsparcia finansowego środkami publicznymi
7.	podmiotem, wobec którego orzeczono zakaz dostępu do środków publicznych, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 1 i 4 ustawy o finansach publicznych na podstawie art. 12 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej 
(Dz. U. z 2012 r. poz. 769) lub art. 9 ust.1 pkt. 2a ustawy z dnia 28 października 2002 r.
o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary ( Dz. U.
z 2012 r. poz. 768 z późn. zm.)
8.	podmiotem, na którym ciąży obowiązek zwrotu pomocy wynikający z wcześniejszej decyzji Komisji Europejskiej uznającej pomoc za niezgodną z prawem i wspólnym rynkiem,
9.	podmiotem, który prowadzi działalności:
a)	w sektorze rybołówstwa i akwakultury w rozumieniu rozporządzenia Rady (WE) 
nr  104/2000 z dnia 17 grudnia 1999 r. w sprawie wspólnej organizacji rynków produktów rybołówstwa i akwakultury;
b)	związaną z produkcją pierwotną produktów rolnych wymienionych w załączniku I 
do Traktatu ustanawiającego Wspólnotę Europejską (Dz. Urz. UE C 321E z 29.12.2006, str. 37);
c)	związaną z przetwarzaniem i wprowadzaniem do obrotu produktów rolnych wymienionych w art. 2 pkt 22 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008, jeżeli:
•	wartość pomocy byłaby ustalana na podstawie ceny lub ilości takich produktów zakupionych od producentów surowców lub wprowadzonych na rynek przez podmioty prowadzące działalność gospodarczą objęte pomocą,
•	udzielenie pomocy zależałoby od przekazania jej w części lub w całości producentom surowców;
d)	związaną z wywozem do państw członkowskich UE lub państw trzecich, jeżeli pomoc będzie bezpośrednio związana z ilością wywożonych produktów, tworzeniem
i prowadzeniem sieci   dystrybucyjnej lub innymi wydatkami bieżącymi związanymi
z prowadzeniem działalności   wywozowej, 
e)	w sektorze górnictwa węgla w rozumieniu decyzji Rady z dnia 10 grudnia 2010 r.
w sprawie pomocy państwa ułatwiającej zamykanie niekonkurencyjnych kopalń węgla (2010/787/UE) (Dz. Urz. UE L 336 z 21.12.2010, str. 24)
10.	przedsiębiorcą innym niż mikroprzedsiębiorca, mały lub średni przedsiębiorca, który spełnia kryteria przedsiębiorstwa znajdującego się w trudnej sytuacji (zgodnie z Art. 2 pkt 18 rozporządzenia Komisji (UE), nr 651/2014 z dnia 17.6.2014 r.

Miejscowość, data		Pieczęć i czytelny podpis osoby	
		upoważnionej do reprezentowania	
		przedsiębiorstwa (zgodnie z dokumentami rejestrowymi)